某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿

【名词&注释】

高钾血症(hyperkalemia)、血液循环(blood circulation)、慢性肾炎(chronic nephritis)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、肾小管坏死(tubular necrosis)、无痛性血尿(painless hematuria)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、尿毒症酸中毒、肾小球毛细血管(glomerular capillary)、肾小管周围毛细血管

[单选题]某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，COCP14mmol/L.给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A. A．改用乳酸钠纠正酸中毒
B. B．改用口服碱性药物
C. C．改用THAM
D. D．改用利尿合剂
E. E．强心降压后进行透析治疗

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[单选题]血管升压素的作用，下述哪种说法正确()

A. A．增加近曲小管对水的通透性
B. B．使尿量增加
C. C．提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D. D．抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na和Cl
E. E．降低内髓部集合管对尿素的通透性

[单选题]下列哪种药物不能随尿排除()

A. A．脂溶性药物
B. B．水溶性药物
C. C．蛋白结合率较高的药物
D. D．游离型药物
E. E．甘露醇

[单选题]大手术后下列哪一叙述是错误的()

A. A．水钠潴留多见
B. B．尿量减少
C. C．补液常不足
D. D．血管升压素分泌多
E. E．应激反应明显

[单选题]同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}的因素是()

A. A．血浆胶体渗透压
B. B．滤过膜的通透性
C. C．血液中的葡萄糖
D. D．血管升压素
E. E．醛固酮

[单选题]上尿道结石形成的血尿特点为()

A. A．初期血尿
B. B．终末血尿
C. C．无痛性血尿
D. D．活动后血尿
E. E．持续血尿

[单选题]在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是()

A. A．肾功能减退
B. B．尿量减少
C. C．红细胞管型
D. D．高钾血症
E. E．上皮细胞管型

[单选题]关于肾血液循环特点的叙述，错误的是()

A. A．血流量大
B. B．血液分布不均匀
C. C．肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}血压高
D. D．肾小管周围毛细血管血压低
E. E．肾血流量很不稳定

[多选题]引起肾素分泌增加的因素是（）。

A. A．循环血量减少
B. B．动脉血压降低
C. C．肾小球滤过的Na减少
D. D．肾小球滤过的K减少
E. E．交感神经兴奋

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