【名词&注释】
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、主要原因(main cause)、长期存在(long existence)、病毒血清学标志物、对称核(symmetric kernel)、食欲不振(loss of appetite)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)、躁动不安
[单选题]男性青年,因厌油、尿黄8天就诊。查体:神志不清,躁动,巩膜中度黄染,牙龈处出血,颈有抵抗感,表浅淋巴结不肿大,肝界明显缩小,无腹水征,布氏征阴性,未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是()
A. A.急性重型肝炎
B. B.乙型脑炎
C. C.流行性脑脊髓膜炎
D. D.肾综合征出血热
E. E.钩端螺旋体病,黄疸出血型
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学习资料:
[单选题]女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。
A. D
[单选题]男,26岁,食欲不振(loss of appetite)、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。
A. D
[单选题]乙型肝炎患者以下哪项是正确()
A. A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情
B. B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C. C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
D. D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E. E.慢性肝炎无肝外器官的损害
[单选题]有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的()
A. A.抗-HBC-IgM可长期存在
B. B.HBsAg阳性说明病人有传染性
C. C.抗-HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎(acute hepatitis a)
D. D.抗-HCV是保护性抗体
E. E.抗-HBe是保护性抗体
[单选题]关于图中所示的HBV基因组,下列哪种说法是错误的()
A. A.L链有S.C.P.X四个开放读码区
B. B.S区分为前S1,前S2两区
C. C.C区编码HBcAg及HBeAg
D. D.P区编码DNAP
E. E.前S2区编码PHSA-R
[单选题]关于图中所示的HAV,下列哪项说法是错误的()
A. A.HAV直径27~32nm,无包膜,球形,由32个壳粒组成20面体对称核(symmetric kernel)衣壳
B. B.HAV负染后在电镜下可见有实心和空心的两种颗粒
C. C.实心颗粒为完整的HAV,有传染性
D. D.空心颗粒为未成熟的不含RNA的颗粒
E. E.空心颗粒无抗原性和传染性
[多选题]病毒性肝炎产生黄疸的原因是()
A. A.肝细胞摄取未结合胆红素障碍
B. B.肝细胞结合和排泄胆红素能力降低
C. C.炎症引起胆汁排泄途径受阻
D. D.胆管上皮通透性增加
E. E.胆栓的形成
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