【名词&注释】
脑外伤(brain injury)、心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、身体健康(physical health)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、脑膜瘤切除术(meningioma operation)、高血压、冠心病、大汗淋漓、含糊不清
[单选题]关于重症左房室瓣狭窄患者的监测,叙述错误的是()。
A. PCWP往往过高地反映LVEDP值
B. 术后当出现急性肺动脉收缩时,PCWP不能正确反映LAP
C. 心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D. 心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E. 同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要
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学习资料:
[多选题]危重冠心病患者常用的辅助循环方法有()。
A. 主动脉内球囊反搏(IABP)
B. 滚压泵、离心泵2种人工泵辅助
C. 气驱动泵和电动泵2种心室辅助泵
D. 临时起搏器
E. 微型轴流泵,常用Hemopump和Jarvik泵
[多选题]关于新生儿复苏的准备,叙述正确的有()。
A. 如果已知或高度怀疑宫内窒息,至少1人负责新生儿的抢救
B. 准备气管内插管(内径3.0mm适用于体重1.5~2.5kg)
C. 吸引装置(吸引压力<100mmHg)
D. 复苏场所内区域温度保持37~38℃,湿度保持60%~80%
E. 室温保持20~25℃
[单选题]患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。
A. D
[单选题]患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。
A. A
[单选题]患者男,72岁,因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。
A. C
[单选题]患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。
A. E
[多选题]患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术(meningioma operation)。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG:心房颤动,HR80~100次/min。
A. B, C, D, F, G
[多选题]患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。
A. A, B, C, D
[多选题]患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。
A. C, D, E
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