肝外胆管癌发生率最高的部位是（）

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、胆总管(common bile duct)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、胆囊结石胆囊炎、酸中毒(acidosis)、胆色素(bile pigment)

[单选题]肝外胆管癌发生率最高的部位是（）

A. 上段胆管
B. 下段胆管
C. 中段胆管
D. 胆总管胰腺段
E. 胆囊管

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[单选题]有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是（）

A. 50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
B. 病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显
C. 患者常死于肝衰竭
D. 胆囊多受侵犯
E. ERCP或MRCP具有一定诊断价值

[单选题]Mirizzi综合征的临床特点不包括（）

A. 反复发作胆囊炎及胆管炎
B. 影像学检查可见结石嵌顿于胆囊颈部
C. B超提示胆总管扩张
D. B超可见肝总管扩张
E. 可有明显的梗阻性黄疸

[单选题]下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）

A. 多见于肝右前叶
B. 病因主要与胆道感染等有关
C. 常以急性胆管炎就诊
D. 棕色胆色素^{(bile pigment)}结石多见
E. 肝胆管长期炎症刺激可发生癌变

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

A. 输液，补充血容量
B. 静滴大量抗生素
C. 纠正酸中毒^(acidosis)
D. 营养支持
E. 胆道减压手术

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

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