某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病

【名词&注释】

生殖细胞(germ cell)、故意杀人罪(crime of intentional homicide)、临终关怀(hospice care)、思想工作(ideological work)、人类社会(human society)、呼吸困难(dyspnea)、遗传物质(genetic material)、公开审理(public trial)、“安乐死”、慢支肺气肿(chronic bronchitis pulmonary emphysema)

[单选题]某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）。

A. 要得到病人知情同意
B. 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合
C. 告知做腰穿时应注意的事项
D. 因诊断需要，先动员，后检查
E. 动员家属做病人思想工作

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学习资料：

[单选题]符合临终关怀伦理的做法是（）。

A. 想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命
B. 研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世
C. 由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗
D. 努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量
E. 让病人了解死亡是每个人都不可避免的

[单选题]某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理^{(public trial)}及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（）。

A. 完全正确，其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许，但在伦理上是成问题的
D. 法律允许，在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

[单选题]一位50多岁男患者，患慢支肺气肿^{(chronic bronchitis pulmonary emphysema)}多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（）。

A. 充分检查，明确诊断，不伤害病人
B. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C. 当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
D. 迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人
E. 先行观察，再作处理，有利病人

[多选题]属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是（）。

A. 胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
B. 人类遗传物质^{(genetic material)}的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C. 诊断及治疗时导入的基因如何正确表达
D. 对个体和人类社会是否安全
E. 生殖细胞的基因治疗是否可行

[单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。

A. B

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