下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）

【名词&注释】

死亡率(mortality)、后处理(post-processing)、局限性(limitation)、凝血因子(coagulation factor)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、实质性(substantial)、突出表现(distinct manifestation)、半小时(half an hour)、性休克(stubborn shock)

[单选题]下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）

A. 多见于肝脏膈面
B. 可致胆道出血
C. 常合并其他脏器损伤
D. 常无腹膜刺激征
E. 较易引起低血容量性休克^{(stubborn shock)}

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[单选题]男，36岁。左胸部撞伤2小时。血压10．0／7．5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 低血容量休克
E. 以上都不正确

[单选题]腹部损伤处理，以下哪项正确（）

A. 先处理出血损伤
B. 先处理穿破性损伤
C. 先处理污染重的损伤
D. 先处理污染轻的损伤
E. 合并脑挫伤，先处理脑部挫伤

[单选题]外伤后休克病人，经输液治疗病情好转.X线检查9、10肋骨骨折，4天后又发生休克，最可能的原因是（）

A. 气胸
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胃破裂
E. 结肠破裂

[单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）

A. 外伤史
B. 腹痛程度
C. 腹膜刺激征轻重
D. 有无移动性浊音
E. 腹腔穿刺液性状

[单选题]在急救现场如有少量肠管脱出，采取（）

A. 送回腹腔
B. 用消毒碗覆盖保护包扎
C. 用清洁碗覆盖保护包扎
D. 消毒后送回腹腔
E. 消毒单包裹

[单选题]实质性^{(substantial)}脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是（）

A. 血液被腹膜渗液稀释
B. 凝血因子生成障碍
C. 凝血酶原降低
D. 出血量大
E. 腹膜的脱纤维作用

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）

A. 剖腹探查应重点探查，无需全面探查
B. 肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性^{(substantial)}脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现^{(distinct manifestation)}是腹膜炎

[单选题]患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时^{(half an hour)}后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。

A. E

[单选题]女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

A. C

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