女性，38岁。确诊慢粒；5年，发热、牙龈出血10天就诊，骨穿原始

【名词&注释】

正常值(normal value)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、主要成分(main components)、浆细胞(plasma cell)、口角炎(angular cheilitis)、紫红色(mauve)、腹股沟部位

[单选题]女性，38岁。确诊慢粒；5年，发热、牙龈出血10天就诊，骨穿原始细胞0.90（90%），确诊慢粒急变，白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确（）

A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大

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[单选题]有关多发佳骨髓瘤，下列哪项是错误的（）

A. 血黏度增高可以成为血栓的原因
B. 骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞
C. 本－周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致
D. 骨质破坏主要为溶骨性
E. 常有出血倾向

[单选题]男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1.5×109／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3.2×109／L，血小板65×109／L；网织红细胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血

[单选题]关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确（）

A. 感染发生率减低
B. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D. 毛发无光泽、易断、易脱
E. 指甲扁平，甚至“反甲”

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。

A. C

[单选题]女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。

A. C

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm，RBC4.0×109/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

A. D

[单选题]女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g／L，白细胞3.4x109／L，血小板25×109／L，血浆纤维蛋白原1.5g／L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色^(mauve)的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。

A. F

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