【导读】
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1. [单选题]关于先兆子宫破裂的诊断依据,哪项是错误的()
A. 宫缩频强,先露部下降受阻,产程延长
B. 因膀胱受压可致明显血尿
C. 可见病理缩复环
D. 血红蛋白下降
E. 下腹剧痛拒按
2. [单选题]软产道裂伤多见于()
A. A.会阴、阴道扩张缓慢B.产程延长C.经产妇D.胎儿前肩娩出时E.手术助产不当
3. [单选题]初产妇,孕38周,胎儿估计3800g,在人工破膜+催产素静脉滴注(intravenous drip of oxytocin)下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色。最适宜的处理为()
A. 立即停用催产素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂(sedative)后行阴道助产
E. 给予镇静剂(sedative)后等待自然分娩
4. [单选题]GP1孕38周横位,急诊入院,胎心正常,已破膜,宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0~5个。应采取何种措施为宜()
A. 内倒转术+臀牵引术
B. 内倒转术及产钳助产术
C. 剖宫产术
D. 断头术
E. 碎胎术
5. [单选题]第一胎足月自娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是()
A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 肌肉注射镇痛剂徒手取胎盘
C. 麻醉下手取胎盘
D. 大号刮匙刮取胎盘
E. 行子宫切除术
6. [单选题]26岁女性,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院,经人工破膜及催产素静脉滴注(intravenous drip of oxytocin)娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是()
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 子宫破裂
D. 子宫腔内(uterine cavity)感染
E. 凝血功能障碍
7. [单选题]23岁,G2P0,孕41周临产.宫口开大2cm,先露A,LOA,自然破水.羊水Ⅱ度粪染.胎心164次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值()
A. 尿E测定
B. B超检查
C. 胎动计数
D. 胎儿电子监测
E. 胎儿头皮血pH值测定
8. [单选题]第一胎,足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色稍黏稠。检查:宫口开全,S+2,LOA,胎心168次/分。应如何处理()
A. A.剖宫产B.静脉滴注催产素C.产钳助产D.等待自然分娩E.头皮牵引
9. [单选题]G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉滴注(intravenous drip of oxytocin)产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"
A. D
10. [单选题]农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。
A. D