男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、尼莫地平(nimodipine)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、降血压(lowering blood pressure)、急诊室(emergency department)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、全脑血管造影术

[单选题]男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅴ级
D. Ⅳ级
E. Ⅲ级

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[单选题]女患，59岁，左侧面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）

A. 偏头痛
B. 鼻窦炎
C. 原发性三叉神经痛
D. 蝶腭神经痛
E. 非典型面痛

[单选题]女患，75岁，以"头痛、呕吐3小时，昏迷1小时"。查体：血压200/120mmHg，浅昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征（+）。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是（）

A. 止血
B. 降血压
C. 降颅压
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛

[单选题]女患，69岁，以"突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年，糖尿病10年。查体：血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]下列哪项不适合SAH病人治疗（）

A. 绝对卧床4～6周
B. 尼莫地平
C. 阿司匹林
D. 抗纤溶药物
E. 钙通道拮抗剂^{(calcium channel blocker)}

[单选题]女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

A. C

[单选题]男患，32岁，因"四肢无力2天"而来急诊室^{(emergency department)}。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。

A. C

[单选题]男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg，浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babins-ki征（+）。

A. D

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