3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、高尿酸血症(hyperuricemia)、母乳喂养(breast feeding)、急性肾衰竭(acute renal failure)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、发育不全、婴儿期(infancy)、运铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、铁结合力(iron binding capacity)

[单选题]3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）

A. 肾脏白血病细胞浸润
B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C. 高尿酸血症和尿酸性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

[单选题]下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）

A. 血清铁降低，总铁结合力^{(iron binding capacity)}增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高
B. 血清铁降低，总铁结合力^{(iron binding capacity)}增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
C. 血清铁降低，总铁结合力^{(iron binding capacity)}增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
D. 血清铁降低，总铁结合力^{(iron binding capacity)}降低，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高
E. 血清铁降低，总铁结合力^{(iron binding capacity)}降低，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

[单选题]8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力^{(iron binding capacity)}380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 地中海贫血
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 营养性缺铁性贫血

[单选题]10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）

A. 化脓性脑膜炎后遗症
B. 早产儿大脑发育不全
C. 维生素B12缺乏性贫血
D. 颅内出血
E. 先天愚型

[单选题]9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

A. D

[单选题]9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

A. D

[单选题]2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。

A. B

[多选题]关于骨髓外造血，正确的是（）

A. 婴儿期^(infancy)多见
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 末梢血中出现有核红细胞
D. 出生后主要是骨髓外造血
E. 多见于失血性贫血

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