虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、身体健康(physical health)、总胆红素(total bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、肺出血型(pulmonary hemorrhage type)、补体结合(complement fixation)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌痛、稽留热(continued fever)

[单选题]虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）

A. 大鱼际肌
B. 胸大肌
C. 肱三头肌
D. 腓肠肌
E. 肱二头肌

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[单选题]关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）

A. 无明显呼吸循环功能障碍
B. 病情常迁延难愈
C. 咳嗽、痰中带血
D. 肺部可有少量湿啰音
E. X线检查可见小片状阴影

[单选题]钩体病致死的主要原因是（）

A. 心功能衰竭
B. 肺出血
C. 肝功能衰竭
D. 消化道大出血
E. 肾功能衰竭

[单选题]莱姆病神经系统三主症是指（）

A. A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎

[单选题]男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×109／L，N0．80（80％），血小板25×109／L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是（）

A. 流行性出血热
B. 钩体病
C. 急性黄疸型肝炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）

A. 红细胞溶解试验
B. 补体结合^{(complement fixation)}试验
C. 血培养
D. 钩体显微镜下凝集试验
E. PCR检测钩体DNA

[单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是（）

A. 稽留热^{(continued fever)}
B. 腓肠肌明显压痛
C. 皮肤出血点
D. 头痛、全身酸痛
E. 结膜充血

[单选题]男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解试验1：400（+）。

A. E

[单选题]男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。

A. A

[单选题]患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。

A. E

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