【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、运动神经元病(motor neuron disease)、上运动神经元(upper motor neuron)、双下肢无力
[单选题]某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有“感冒”病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×106/L,蛋白质0.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()
A. 格林-巴利综合征
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊髓出血
E. 急性硬膜外脓肿
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学习资料:
[单选题]运动神经元病病理所见哪个部位病变最显著最常受累()
A. 脊髓前根
B. 脑干运动神经根
C. 脊髓下部皮质脊髓束
D. 脑干下部皮质脑干束
E. 颈髓前角细胞变性
[单选题]脊髓半切综合征不正确的是()
A. 最常见的是髓外硬膜内肿瘤
B. 同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛
C. 同侧损害平面以下的上运动神经元(upper motor neuron)受损
D. 对侧痛温觉缺乏
E. 对侧深感觉缺乏
[多选题]脊髓前动脉的供血区包括()
A. 前柱、侧柱
B. 中央灰质
C. 侧索和皮质脊髓束
D. 前索
E. 后索
[单选题]男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。
A. D
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