【名词&注释】
支原体(mycoplasma)、大环内酯类(macrolides)、氨茶碱(aminophylline)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌(legionella)、肺气肿(emphysema)、羧甲基(carboxymethyl)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、摩擦音(fricative)、双下肢水肿
[多选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是().
A. 呼气相延长,呼气相哮鸣音
B. 呼吸音减低
C. 桶状胸
D. 心音遥远
E. 胸膜摩擦音(fricative)
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学习资料:
[单选题]男性,65岁,慢性咳嗽20年,3天来咳喘加重来诊,血气分析为pH值7.30,PaO()。
A. 静注5%碳酸氢钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 静注三羧甲基(carboxymethyl)氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠
[单选题]关于肺炎链球菌肺炎的治疗,下列哪一项不正确()。
A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏者选用大环内酯类
C. 卧床休息、适当支持疗法
D. 抗菌药物疗程一般为5~7天
E. X线胸片示阴影消散后停用抗生素
[单选题]女,38岁,平素体健,5大前淋雨,3天前突然高热40℃,寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示:右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查休:口周存在疱疹。最可能的诊断是()。
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 军团菌肺炎
[单选题]女,68岁,咳嗽、咳痰、喘30年,每年冬季加重,近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出,住院一周经抗生素治疗未好转,痰仍粘稠,胸闷感,体检:呼吸困难,口唇轻度发绀,双肺干湿性啰音,X线胸部透视:肺纹多粗乱,双肺透光度增加。首选治疗措施是()。
A. 雾化吸入方法
B. 气管切开
C. 肌注α-糜蛋白酶
D. 口服氨茶碱
E. 静脉补液
[单选题]男,68岁,反复咳嗽、咳痰35年,活动后气短12年,吸烟40年,每天20支。考虑为COPD。最有价值的检查是()。
A. 血气分析
B. 胸片
C. 胸部CT
D. 肺功能
E. 肺核素扫描
[单选题]女,42岁,支气管哮喘发作3天,大汗、紫绀、端坐呼吸,有奇脉。皮质激素应选用()。
A. 小剂量逐渐递增
B. 小剂量长疗程
C. 大剂量口服
D. 大剂量吸入
E. 大剂量静脉用
[单选题]COPD的体征下列哪项不常见().
A. 桶状胸
B. 双下肢水肿
C. 剑突下心脏搏动
D. 肝于右肋下2cm可扪及
E. 心尖区第一心音增强
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