27岁初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现

【名词&注释】

早产儿(premature infants)、颅内出血(intracranial hemorrhage)、肌纤维(muscle fiber)、初产妇(primipara)、恢复原状(reinstatement)、阵发性(paroxysmal)、肛门括约肌(anal sphincter)、阴道口(vaginal orifice)、海绵体肌(cavernosus)、内旋转(internal rotation)

[单选题]27岁初产妇，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是（）

A. D

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[单选题]会阴Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织（）

A. 肛门括约肌^{(anal sphincter)}
B. 球海绵体肌^(cavernosus)和会阴深、浅横肌
C. 耻尾肌
D. 尿道
E. 坐骨海绵体肌^(cavernosus)

[单选题]最大加速期指宫口扩张（）

A. 9～10cm
B. 4～9cm
C. 3～4cm
D. 3～10cm
E. 6～10cm

[单选题]临产后子宫收缩的特点正确的是（）

A. 有节律的阵发性收缩，由弱到强并维持一定时间
B. 自子宫角开始，以每分钟约2cm速度向子宫下段扩展
C. 宫缩的极性是指底部最弱，下段最强
D. 体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状
E. 第二产程宫缩高峰时子宫内压力可达25～30mmHg

[单选题]关于生理性缩复环，正确的是（）

A. 子宫上下段的肌壁厚薄不同，两者间的子宫内面形成一环状隆起
B. 是先兆子宫破裂征象之一
C. 常伴有胎儿宫内窘迫
D. 常提示有胎儿先露部下降受阻
E. 与子宫收缩无关

[单选题]关于第二产程的处理，正确的是（）

A. 宫口开全后仍未破膜，应行人工破膜
B. 应勤听胎心，每次宫缩后要听胎心
C. 所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备
D. 宫口开全超过3小时胎儿仍未娩出才能给予处理
E. 让产妇于宫缩间隙时用腹压，促进胎头娩出

[单选题]不是胎盘剥离征象的项目是（）

A. 子宫体变硬呈球形
B. 子宫缩小，宫底下降
C. 阴道口^{(vaginal orifice)}外露的一段脐带自行延长
D. 阴道少量流血
E. 轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩

[单选题]枕左前位的分娩机制正确的是（）

A. 胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上
B. 俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C. 内旋转^{(internal rotation)}动作完成于第一产程初期
D. 胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E. 胎头娩出后，枕部向右旋转90°

[多选题]会阴切开缝合术的适应症是（）

A. 初产妇阴道助产手术
B. 会阴过紧或胎头过大
C. 早产儿预防颅内出血
D. 经产妇第二产程过长
E. 初产妇臀位

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