关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）

【名词&注释】

脑电图(eeg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、青壮年(young adults)、脑血管闭塞性病变、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、发生变化

[单选题]关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）

A. 同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
B. 病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
C. 临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等
D. 体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

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[单选题]急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）

A. 血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B. 血压升高，脉搏增快，脉压增大
C. 血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D. 血压降低，脉搏增快，脉压变小
E. 血压升高，脉搏变缓，脉压增大

[单选题]鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）

A. 有无高血压
B. 有无昏迷
C. 脑脊液检查
D. CT检查
E. 脑电图检查

[单选题]癫癎的主要发病机制是（）

A. 循环血量不足导致血压急骤下降
B. 心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减
C. 严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足
D. 重度贫血
E. 大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍

[单选题]女患，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，无色透明，糖2.5mmol／L、氯化物119mmol／L，蛋白0.8g／L，白细胞60×106／L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 带状疱疹病毒性脑炎
C. 隐球菌脑膜炎
D. 病毒性脑膜脑炎
E. 结核性脑膜炎

[单选题]女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A. C

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. C, D, E

[单选题]男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。

A. D

[多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血

A. A, B, C, E, F

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