女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点

【名词&注释】

巨核细胞(megakaryocyte)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、浆细胞(plasma cell)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、急慢性白血病(acute and chronic leukemia)、结核性淋巴结炎(tuberculous lymphadenitis)、细胞绝对数

[单选题]女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

A. D

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学习资料：

[单选题]急慢性白血病^{(acute and chronic leukemia)}鉴别主要依靠（）

A. 发病急缓，病程长短
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 骨髓增生程度粒红比值
D. 外周血原始细胞的多少
E. 骨髓原始细胞的多少

[单选题]雄激素治疗再障的机制（）

A. 提高机体抵抗力，减少TS细胞数量
B. 改变骨髓微环境
C. 直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成
D. 稳定内皮细胞，减少出血
E. 兴奋中枢神经，改善微环境

[单选题]男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 败血症
C. 过敏性紫癜
D. 急性白血病
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里-斯细胞。最可能诊断为（）

A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 结核性淋巴结炎^{(tuberculous lymphadenitis)}
C. 癌转移
D. 淋巴瘤
E. 风湿性疾病

[单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

A. 腹部或全身CT
B. 肝、脾B超
C. 淋巴结活检
D. MRI
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}测定

[单选题]男性，16岁，发热、贫血、出血、肝脾肿大、全血细胞减少，骨髓原始细胞占0.90，POX（-），非特异性酯酶（-）。应诊断为（）

A. 急淋白血病
B. 慢淋白血病
C. 急粒白血病M3型
D. 慢粒白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109／L，红细胞2.2×1012儿，血红蛋白70g／L，血小板16×109／L，网织红细胞绝对数19×109／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。

A. D

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