胎盘功能不良的表现有（）

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、尿蛋白(urine protein)、下腹部(lower abdominal)、呼吸困难(dyspnea)、脑血管(cerebrovascular)、血性休克(hemorrhagic shock)、不符合(inconformity)、烦躁不安、宫颈口、痉挛性狭窄(spastic stricture)

[单选题]胎盘功能不良的表现有（）

A. 连续监测24小时尿E3值减少30%～40%
B. 尿E／C＞10
C. SP1＞100mg／L
D. 胎盘生乳素＞4mg／L
E. 尿E3＞10mg／24h

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[单选题]足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）

A. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
B. 高张宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂

[单选题]产后出血约80％发生在（）

A. 产后3小时
B. 产后4小时
C. 产后1小时
D. 产后2小时
E. 产后5小时

[单选题]26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，但胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70／50mmHg，脉搏126次／分。此时首先要采取的措施应是（）

A. 为宫颈裂伤，立即缝合
B. 为阴道血肿，立即处理
C. 查凝血功能，输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 手入宫腔探查

[单选题]下列哪项和先兆子宫破裂不符合^{(inconformity)}（）

A. 导尿时有血尿
B. 出现病理缩复环
C. 子宫下段压痛明显
D. 胎心音快慢不一
E. 胎儿先露部回升，宫颈口回缩

[单选题]经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱。首先应考虑下列何种情况（）

A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时检查腹部，最可能出现的是（）

A. 下腹部出现凹陷，压痛明显
B. 腹部平直，触之僵硬
C. 右下腹压痛、反跳痛
D. 腹部柔软，可触及胎头
E. 阴道流血不止

[单选题]急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口可见胎儿一手脱出。若胎心率108~164bpm，宫缩5分钟1次，持续40秒，此时处理原则是（）

A. 臀高头低位
B. 待宫口开全，行内倒转术
C. 外转胎位术，转为纵产式
D. 深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产

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