男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、器官移植(organ transplantation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、鼻出血(epistaxis)、皮肤感染(skin infection)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、雄性激素(androgen)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、苍白无力(feebleness)

[单选题]男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Combs试验阴性。最有效的治疗是（）

A. 抗生素治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 输血
D. 骨髓移植
E. 切除脾

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[单选题]女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB70g／L，PLT56×109／L，网织红细胞9％，血清铁蛋白50μg／L，肝功正常，Ham试验阴性，（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 慢性病性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

[单选题]骨髓穿刺的禁忌证有（）

A. 血友病
B. 前一次穿刺后局部皮肤感染
C. 多发性骨髓瘤累及骨盆
D. 腰椎骨折
E. 幼儿

[单选题]男性，25岁，半年来苍白无力^(feebleness)。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能（）

A. 诊断不正确
B. 出血不止
C. 胃肠吸收障碍
D. 未按医嘱服药
E. 存在干扰铁利用的因素

[单选题]女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）

A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 再生障碍性贫血
D. 过敏性紫癜
E. 慢性ITP

[单选题]下列哪种疾病骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}明显减少（）

A. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
B. 脾功能亢进症
C. 再生障碍性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 慢性粒细胞白血病早期

[单选题]男性，20岁。贫血4个月，牙龈有时出血，易感冒。查体：皮肤有少量出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板50×109/L，血涂片未见幼稚细胞，血Ham试验（-），尿Rous试验（-）。骨髓增生减低，粒红巨三系细胞减少。首先采取的治疗为（）

A. 叶酸和维生素B12
B. 雄性激素^(androgen)
C. 积极输血
D. 脾切除
E. 骨髓移植

[单选题]以下病例中应慎用或不用全血：（）

A. 心衰的患者
B. 急性创伤
C. 大手术，如心脏搭桥手术体外循环
D. 大量失血
E. 器官移植

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