女性，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、输尿管(ureter)、萎缩性(atrophic)、乙状结肠(sigmoid)、直肠镜检(proctoscopy)、阿米巴性(amebic)、烦躁不安、主要症状(main symptoms)、肝肿大(hepatomegaly)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]女性，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（）

A. 粪便潜血实验
B. 直肠指检
C. 直肠镜检
D. 结肠镜检
E. 钡剂灌肠检查

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学习资料：

[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是（）

A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑

[单选题]女，56岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后8天，1日前由流食改为半流食，进食后自觉腹胀，逐渐加重，并出现呕吐深绿色液体数次，每次50～150毫升，查体上腹压痛，无肌紧张，振水音阳性，最可能的诊断是（）

A. 空肠输出袢梗阻
B. 碱性反流性胃炎
C. 吻合口机械性梗阻
D. 吻合口排空障碍
E. 急性空肠输入袢梗阻

[单选题]男性，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移。首先应考虑（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 膈下脓肿

[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是（）

A. 多发于2岁以下的儿童
B. 经常有腹泻与便秘交替
C. 腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢
D. 低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
E. 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，"杯口"状

[单选题]男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（）

A. 胃溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃淋巴肉瘤
E. 萎缩性胃炎

[单选题]男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛、腹胀，无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×109/L，诊断最可能是（）

A. 单纯性机械性肠梗阻
B. 输尿管结石
C. 水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻

[单选题]男，29岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最可能的出血原因是（）

A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血

[单选题]女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

A. D

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