【名词&注释】
地西泮(diazepam)、化学治疗(chemotherapy)、顺应性(compliance)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、密切接触(close contacts)、医学观察(medical observation)、疑似病例(suspected case)、深呼吸(deep breath)、打篮球(basketball playing)、重症传染性非典型肺炎(severe infectious atypical pneumonia)
[单选题]某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是()
A. A.生长缓慢,4~6周繁殖成明显菌B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C.在阴湿处能生存5个月以上D.煮沸1分钟能被杀灭E.烈日曝晒2小时可被杀灭
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[单选题]结核分枝杆菌对紫外线比较敏感,太阳直射多长时间可被杀死()
A. 10~15/小时
B. 痰中结核分枝杆菌经2~7/小时
C. 15~20/小时
D. 30~60分钟
E. 30分钟
[单选题]有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是()
A. A.肺结核不能用化学药物预防B.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群C.接触肺结核的人群都应用药物预防D.与痰菌阳性的患者接触的人群E.接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者
[单选题]男性,28岁,打篮球(basketball playing)后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸(deep breath)时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者最可能的诊断是()
A. A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷白杆菌肺炎E.支原体肺炎
[单选题]男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是()
A. 大叶实变
B. 支气管周围炎
C. 跨叶段的肺浸润
D. 肺叶浸润伴空洞形成
E. 散在多发性浸润
[单选题]女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假设信息】如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,紫绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中以哪一种可能性最大()
A. 气压伤
B. 气道分泌物阻塞,气道阻力增高
C. 肺血管阻力增高
D. 心源性肺水肿
E. 肺栓塞
[单选题]下列哪项不是Horner综合征的特征()
A. 眼睑下垂
B. 瞳孔缩小
C. 眼球内陷
D. 同侧额部与胸壁无汗或少汗
E. 结膜充血
[单选题]患者,女性,20岁,某医院呼吸科护士。发热1天,伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS病人,且同宿舍已有两人有发热症状。T:39.2℃,白细胞计数3×10/L,淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为()
A. SARS医学观察病例
B. SARS疑似病例(suspected case)
C. SARS临床诊断病例
D. 重症传染性非典型肺炎(severe infectious atypical pneumonia)
E. 排除SARS
[单选题]女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。
A. B
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