胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、移动性(mobility)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、洋地黄类药物、多核细胞(polykaryocyte)、肝硬化食管静脉曲张

[单选题]胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是（）

A. 胸腔穿刺
B. 胸腔闭式引流
C. 开胸探查术
D. 应用止血药物治疗

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学习资料：

[单选题]有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误（）

A. 病因与血管炎有关
B. 类固醇治疗可以改善严重腹痛
C. 通常于门诊追踪治疗即可
D. 病程中下肢常表现出紫斑
E. 病人常会发展到急性肾衰竭

[单选题]血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）

A. 15s
B. 45s
C. 1min
D. 3min
E. 4min

[单选题]急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种，不是因为（）

A. 心脏舒张受限
B. 阻碍静脉血回流
C. 失血量过多
D. 心排血量迅速减少

[单选题]一女性患者，42岁，高热伴意识障碍，既往有肺结核病史。脑膜刺激征（+），血常规示WBC10．4×10／L，Ng4．2％，脑脊液常规示外观呈毛玻璃样，白细胞总数130×10／L，分类多核细胞^{(polykaryocyte)}76％，单核细胞24％。蛋白1．8g／L，糖0．7mmol／L，氯化物87．6mmol／L。诊断为（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎

[单选题]最常见的耳源性颅内并发症是（）

A. 硬膜外脓肿
B. 颈深部脓肿
C. 化脓性迷路炎
D. 乙状窦血栓性静脉炎

[单选题]患者男性，33岁，因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）

A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 窦性心律
E. 以上均不适宜

[单选题]患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡
B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C. 急性糜烂性胃炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 食管-贲门撕裂症

[单选题]患者男性，58岁，胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. C

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