女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，

【名词&注释】

刺激性(irritation)、外伤性(traumatic)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、实质性(substantial)

[单选题]女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

A. C

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[单选题]男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右侧膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()

A. A．十二指肠损伤
B. B．胆囊破裂
C. C．肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D. D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E. E．右肾破裂

[多选题]腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是()

A. A．受损脏器流出液体的刺激性不够强
B. B．实质性^{(substantial)}脏器破裂，而其被膜未破
C. C．空肠脏器如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛
D. D．同时合并其他部位的严重损伤
E. E．没有严密观察病人

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