原发性肾病综合征患者首次治疗，予泼尼松60mg/天，3周后尿蛋白仍

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松龙(prednisolone)、环孢素(cyclosporine)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]原发性肾病综合征患者首次治疗，予泼尼松60mg/天，3周后尿蛋白仍为+++，治疗应（）。

A. 减少用量至40mg／天
B. 改用环磷酰胺
C. 加用环孢素
D. 改用泼尼松龙静点
E. 继用原量观察

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学习资料：

[单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确（）。

A. 利尿治疗的原则不宜过快过猛
B. 细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药
C. 激素减至20mg／天左右时症状易复发，更加缓慢减量
D. 氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白
E. 雷公藤总苷可配合激素应用

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L

A. C

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