患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、心绞痛(angina pectoris)、低血糖(hypoglycemia)、硝酸甘油(nitroglycerin)、亚硝酸(nitrous acid)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、解毒药(antidote)

[单选题]患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胆管感染

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[单选题]女性，20岁。支气管哮喘发作2天，大汗，有奇脉，心率120次／分，胸腹矛盾运动。应用肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}应选用（）

A. 大剂量口服
B. 大剂量吸入
C. 小剂量逐渐递增
D. 小剂量长疗程
E. 大剂量静脉滴注^{(intravenous drip)}或注射

[单选题]下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断（）

A. 禁食和运动实验
B. 胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数
C. 胰高糖素实验
D. 禁水升压实验
E. 甲苯磺丁脲实验

[单选题]急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药^(antidote)是（）

A. 小剂量亚甲蓝
B. 纳洛酮
C. 氟马西尼
D. 乙酰胺
E. 二巯丙磺酸钠

[单选题]不属于急性化脓性胆管炎^{(acute suppurative cholangitis)}的典型临床表现的是（）

A. 腹痛伴发热
B. 腹痛伴黄疸
C. 腹痛伴休克
D. 腹痛伴神志改变
E. 腹痛伴腹胀

[单选题]男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 急性胃黏膜损害
C. 消化性溃疡合并出血
D. 胃癌合并出血
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征

[单选题]女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖反应
C. 急性冠脉综合征
D. 心绞痛
E. 肺动脉栓塞

[单选题]女性患者，56岁，既往"冠心病"史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP：65/55mmHg，HR：110次／分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不正确（）

A. 快速大量的补液
B. 酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用
C. 纠正水电解质及酸碱平衡失调
D. 合理应用利尿剂
E. 治疗原发心脏病

[多选题]以下各种情况中，不宜催吐的是（）

A. 昏迷
B. 惊厥
C. 误服有机磷农药
D. 吞服腐蚀剂
E. 吞服汽油

[多选题]关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是（）

A. 主要为组织缺氧
B. 一氧化碳与Hb有较强的亲和力
C. COHb失去携氧能力
D. COHb易解离
E. 全身和中枢缺氧症状为主

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