原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见（）

【名词&注释】

肝移植(liver transplantation)、线粒体(mitochondria)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胆总管(common bile duct)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、大多数(most)、肝肿大(hepatomegaly)

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见（）

A. 血清氨基转移酶升高5倍以上
B. 血清总胆汁酸升高
C. 血清抗线粒体抗体阳性
D. 血清IgM升高
E. B型超声可见胆总管明显扩张

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[单选题]关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是（）

A. 大多数^(most)门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

[单选题]患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素^{(total bilirubin)}22.3mg/dl，直接胆红素^{(direct bilirubin)}8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是（）

A. 立即收入院，预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗

[单选题]巨型肝癌病灶直径（）

A. >15cm
B. >5cm
C. >10cm
D. >8cm
E. >3cm

[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是（）

A. 减低门脉高压
B. 维护内循环稳定
C. 防治并发症
D. 改善肝功能
E. 对症治疗

[单选题]患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温36．5℃，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛（+），血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HbC（+），抗HbE（+），腹部B超示肝肿大^{(hepatomegaly)}，肝回声略增强，余未见异常。

A. E

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