女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol／L

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、主要特征(main features)、心律不齐(arrhythmia)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、尿蛋白含量(content of urinary protein)、二氧化碳结合力、慢性肾功能不全尿毒症期、双下肢水肿

[单选题]女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol／L，血氯110mmol／L，COCP16mmol／L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3％，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾功能不全氮质血症期
B. 慢性肾功能不全尿毒症期
C. 代谢性酸中毒伴高钾血症
D. 肾小管酸中毒Ⅳ型
E. 肾小管酸中毒Ⅲ型

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学习资料：

[单选题]男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，心律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施（）

A. 积极补充血容量
B. 5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析／血液透析
E. 强心、利尿、扩血管

[单选题]女性，21岁，患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素（）

A. 多黏菌素
B. 卡那菌素
C. 青霉素
D. 庆大霉素
E. 四环素

[单选题]急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）

A. 休息和加强营养
B. 休息和对症
C. 用激素与免疫抑制剂
D. 抗凝疗法
E. 透析疗法

[单选题]临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）

A. 双肾B超
B. 血糖
C. 血、尿嗜酸性细胞计数
D. 肾有效血浆流量
E. 肾图

[单选题]某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160／100mm－Hg，尿蛋白含量^{(content of urinary protein)}3g／24h，尿RBC20～30／HP，肌酐633μmol／L，血CIC（＋），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C3，呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。

A. B

[单选题]女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。

A. D

[单选题]男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g

A. D

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