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女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月

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    发病率、应用化学(applied chemistry)、重要意义(significance)、生殖系统(reproductive system)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、功能性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)、住院治疗(hospitalization)、异常情况(abnormal condition)、直接关系(directly related)、及时处理(timely treatment)

  • [多选题]女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括()

  • A. 建立静脉通道,补充血容量及输血
    B. 立即给予化疗
    C. 开腹探查
    D. B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
    E. 测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较
    F. 诊刮

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  • 学习资料:
  • [多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别()
  • A. 先兆流产
    B. 双胎妊娠
    C. 羊水过多
    D. 异位妊娠
    E. 功能性子宫出血

  • [单选题]关于滋养细胞疾病,正确的是()
  • A. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等
    B. 侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生
    C. 侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移
    D. 绒毛膜癌90%继发于葡萄胎清宫后
    E. 葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度对今后有否恶变有着直接关系(directly related)

  • [单选题]24岁,G1P0,因患葡萄胎住院治疗(hospitalization)40天,经清宫后行各项必要化验均在正常范围出院。出院后下一步处理是()
  • A. 出现异常情况(abnormal condition)再随诊
    B. 定期做阴道细胞涂片检查
    C. 定期复查血HCG
    D. 定期做胸部X线摄片
    E. 出院后休息半年可再继续妊娠

  • [单选题]女性生殖系统的恶性肿瘤中,应用化学药物治疗能治愈的疾病是下述哪一种()
  • A. 宫颈癌
    B. 子宫内膜癌
    C. 卵巢管癌
    D. 卵巢癌
    E. 绒毛膜癌

  • [单选题]葡萄胎清宫术后应至少避孕()
  • A. 5年
    B. 6个月
    C. 1年
    D. 2年
    E. 18个月

  • [多选题]葡萄胎处理,下述哪些项是正确的()
  • A. 确诊后应尽快清宫
    B. 必要时第二次清宫
    C. 宫腔内刮出物送病理检查
    D. 术后严密随访至血HCG阳性为止
    E. 术后避孕半年

  • [单选题]一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍大稍软,附件(-),胸片见两中下肺有多个球形阴影其处理首选:()
  • A. 清宫
    B. 抗痨
    C. 手术
    D. 化疗
    E. 消炎止血

  • [单选题]葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常最大可能是()
  • A. 侵蚀性葡萄胎
    B. 绒毛膜上皮癌
    C. 宫内妊娠
    D. 子宫肌瘤合并肺结核
    E. 异位妊娠

  • [单选题]女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。葡萄胎术后随访的目的及时间应是()
  • A. E

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