初孕妇，足月妊娠，横位，胎膜破裂，查：宫口开大5cm，胎心正常

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、剖宫产术(cesarean section)、禁忌证(contraindication)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、顺时针旋转(clockwise rotation)、逆时针旋转(counterclockwise rotation)、适用于(suitable for)、不协调宫缩、胎儿脑积水(fetal hydrocephalus)、静脉滴注催产素

[单选题]初孕妇，足月妊娠，横位，胎膜破裂，查：宫口开大5cm，胎心正常，最佳处理方法（）

A. 静脉滴注催产素加速产程
B. 等待阴道自然分娩
C. 内倒转术
D. 外倒转术
E. 行剖宫产术

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[单选题]臀先露对胎儿危害最大的是（）

A. 完全臀位
B. 单臀位
C. 足位
D. 膝先露
E. 骶后位

[单选题]32岁初产妇，妊娠40周，骨盆外测量正常，第一产程进展顺利，宫口开全1小时产程无进展，宫缩变弱20～25秒／5～6分，阴道检查：胎位为LOT，先露S+1.5cm，尾骨不翘，坐骨切迹容2横指，胎膜已破，羊水清，胎心正常，如何处理最合适（）

A. 立即剖宫产
B. 静脉点滴缩宫素加强宫缩
C. 手转胎头行产钳助产
D. 等待自然分娩
E. 手转胎头，同时静脉点滴缩宫素加强宫缩，必要时产钳助产

[单选题]初孕妇，妊娠39周，临产，宫缩持续45秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心140次／分，宫口开全2小时，未分娩。查：S+0.5，小囟位于时钟方位7：00-8：00处，大囟位于1：00-2：00处，估计胎儿体重3300g。正确的处理方法是（）

A. 行剖宫产术
B. 顺时针旋转胎头90°后阴道手术分娩
C. 顺时针旋转胎头135°后阴道手术分娩
D. 逆时针旋转胎头90°后阴道手术分娩
E. 逆时针旋转胎头135°后阴道手术分娩

[单选题]孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次／分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）

A. 等待阴道自然分娩
B. 吸氧，改变体位，等待自然分娩
C. 手转胎头，阴道助娩
D. 静滴缩宫素促分娩
E. 剖宫产术，避免胎儿窘迫

[单选题]治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）

A. 常用于静脉推注
B. 适用于^{(suitable for)}不协调宫缩乏力
C. 用药后宫缩越强，效果越佳
D. 出现胎儿窘迫立即停药
E. 适用于^{(suitable for)}中骨盆和出口狭窄

[单选题]下列哪项不是缩宫素应用的禁忌证（）

A. 胎儿窘迫
B. 骨盆狭窄
C. 胎儿脑积水^{(fetal hydrocephalus)}
D. 跨耻征阳性
E. 臀位

[单选题]二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。当胎头下降S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是（）

A. 行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 让产妇用腹压
D. 温肥皂水灌肠
E. 人工破膜

[单选题]初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒／6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130~135次／分，规律。首选的处理措施是（）

A. 缩宫素静脉点滴
B. 立即行剖宫产术
C. 肌内注射哌替啶
D. 鼓励产妇进食、休息
E. 等待其自然分娩

[单选题]下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断（）

A. 耻骨弓的角度＜90°
B. 坐骨结节间径＜8.0cm
C. 对角径＜11.5cm
D. 坐骨切迹＜2横指
E. 坐骨结节间径与后矢状径之和＜15.0cm

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