【导读】
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1. [单选题]患者,女性,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.3;Vos0.5,Tos32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是()
A. 原发性开角型青光眼
B. 原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle closure glaucoma)
C. 先天性青光眼
D. 上巩膜静脉压升高继发青光眼
E. 外伤继发青光眼
2. [单选题]患者,男性,50岁,左眼视力下降半年。Vod1.0,Tod25mmHg,Vos0.3,Tos35mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D0.9。中心视野:右眼旁中心暗点,左眼管状视野。最可能的诊断是()
A. 慢性闭角型青光眼
B. 糖皮质激素性青光眼
C. 先天性青光眼
D. 原发性开角型青光眼
E. 正常眼压性青光眼
3. [单选题]急性闭角型青光眼发病因素不包括()
A. 眼轴短
B. 大角膜
C. 前房浅
D. 房角窄
E. 晶状体厚
4. [单选题]色素性青光眼描述不正确的()
A. 有一定的家族性
B. 色素沉积在小梁网
C. 多为远视眼(hyperopia)
D. 深前房和宽房角
E. UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触
5. [多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素()
A. 睫状突生成房水的速率
B. 葡萄膜巩膜通道的大小
C. 上巩膜静脉压
D. 前房角的宽窄
E. 房水通过小梁网流出的阻力
6. [多选题]闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制()
A. 刺激导致眼部自主神经功能的紊乱
B. 交感一副交感系统失去平衡(off balance)
C. 刺激瞳孔扩大
D. 刺激瞳孔缩小
E. 周边虹膜触碰摩擦小梁组织
7. [单选题]患者女,42岁,右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3,Vos1.0;Tod34mmHg,Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血,角膜轻度水肿,尘状KP(++),前房轴深3C.T.,周边1/4CT.,房水Tyndall征阳性,虹膜纹理模糊,瞳孔3mm×3mm,对光反射减弱,晶状体透明,视盘色红,边界清,中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。
A. E
8. [单选题]患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
A. A
9. [单选题]患者女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。
A. B
10. [多选题]患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle closure glaucoma)o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。
A. B, C