2022甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段题库细菌性痢疾和细菌性食物中毒题库备考模拟试题220

1. [单选题]中毒型菌痢多见于（）

A. 2～7岁儿童
B. 婴幼儿
C. 新生儿
D. 8～12岁学龄期儿童
E. 成人

2. [单选题]男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）。布氏征（－）。化验：血WBC18．9×109／L，淋巴细胞12%，中性粒细胞88%。镜检大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些处理不正确（）

A. 禁食不易消化吸收^{(digestion and absorption)}的食物
B. 大便培养及药敏试验
C. 仅予口服补盐液处理
D. 快速补液纠正低血压休克
E. 可用血管活性药

3. [单选题]男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日入，院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+）。反跳痛（－）。化验：血WBC8．9×109／L，淋巴细胞22%，中性粒细胞78%。镜检大便WBC8／HP，RBC0～3／HP。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}
C. 霍乱
D. 急性细菌性痢疾普通型
E. 急性肠炎

4. [单选题]中毒型痢疾的发病原理是（）

A. 机体免疫力下降
B. 痢疾杆菌毒力过强
C. 感染痢疾杆菌的数量过多
D. 机体对细菌毒素异常强烈的反映
E. 局部IgA分泌不足

5. [单选题]确诊痢疾最可靠的依据是（）

A. 典型脓血便
B. 明显里急后重
C. 大便培养阳性
D. 免疫检查阳性
E. 大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞

6. [单选题]5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40．5℃，脉率120次／分，血压75／60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查（）

A. 血常规
B. 肛拭子或盐水肠镜检
C. 脑脊液检查
D. 大便培养
E. 血培养

7. [单选题]细菌性痢疾的主要病变部位位于（）

A. 回肠末端
B. 乙状结肠^(sigmoid)与直肠
C. 升结肠
D. 降结肠
E. 累及整个肠道

8. [单选题]早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是（）

A. 血常规
B. 大便培养
C. 脑脊液检查
D. 结肠镜检查
E. 肛拭子取粪便镜检

9. [单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 氧氟沙星
E. 呋喃唑酮

10. [多选题]细菌性痢疾的临床表现有（）

A. 腹痛腹泻
B. 高热
C. 米泔水样便
D. 脓血便
E. 里急后重

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