【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、低蛋白(low protein)、相结合(combination)、工作中、不正常、分期分批(installment)、抗感染能力(anti-infection ability)、苛性碱液(caustic lye)、烧伤总面积(burn area)
[单选题]患者男性,40岁,在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液(caustic lye)池中,双小腿烧伤3小时,面积18%,创面黏滑,有大小不等的水疱,内容物为血性。
A. D
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学习资料:
[单选题]救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()
A. A.创面磺胺嘧啶银保痂
B. B.晚期切、削痂加大张异体皮移植
C. C.早期切痂或削痂与皮肤移植
D. D.早期行创面包扎,后期行切痂植皮
E. E.大剂量应用抗生素
[单选题]在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是()
A. A.超薄皮片
B. B.带真皮下血管网的全厚皮片
C. C.中厚皮片
D. D.全厚皮片
E. E.刃厚皮片
[多选题]关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植,以下哪些是正确的()
A. A.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数
B. B.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的抵抗感染能力(anti-infection ability)
C. C.将切取的皮片制备成细小的微粒,可基本忽略皮片的方向
D. D.将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
E. E.对供皮区的无菌操作要求较低
[单选题]全身大面积烧伤,一般修复创面很少用的办法是()
A. 游离皮瓣移植
B. 刃厚皮片移植
C. 大张异体皮开洞镶嵌植自体皮
D. 自体微粒皮
E. 点状植皮法
[单选题]男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积(burn area)80%,Ⅲ度烧伤50%,应采取治疗()
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SDAg冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期分批(installment)切削痂后植皮对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法
[单选题]对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确()
A. 宜先行烧伤创面简单清创
B. 肢体小面积Ⅱ度烧伤者,宜用包扎治疗
C. 创面清洁,局部外用抗生素,以防止细菌感染
D. 头部、颈部创面宜用暴露法
E. 全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法
[多选题]影响烧伤创面愈合的因素包括()
A. 精神因素
B. 创面反复感染
C. 创面处理不当
D. 长期应用抗生素
E. 全身状况不良,如:贫血、低蛋白血症等
[多选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
A. A, E
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