患者男，61岁，2型糖尿病，合并高血压，尿蛋白（＋）。最佳降压

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、鱼精蛋白锌、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、α-糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、降血压药物(hypotension drug)、肠肝循环(enterohepatic circulation)、药源性低血糖、双下肢水肿、糖尿病周围神经(diabetic peripheral nerve)

[单选题]患者男，61岁，2型糖尿病，合并高血压，尿蛋白（＋）。最佳降压药物为（）。

A. 利尿剂
B. CCB
C. ACEI
D. α1-受体阻滞剂
E. β-受体阻滞剂

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学习资料：

[多选题]下列关于血脂及其代谢的说法正确的有()

A. A．阻止胆酸盐肠肝循环^{(enterohepatic circulation)}的药物可降低血浆胆固醇
B. B．乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C. C．血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D. D．磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E. E．糖尿病患者血浆FFA水平升高

[单选题]不适合1型糖尿病的治疗方法是（）。

A. 胰岛素治疗
B. 胰岛移植
C. 胰岛素联合α-糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素联合二甲双胍
E. 胰岛素联合胰岛素促泌剂

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方案是（）。

A. 应用中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B. 纠正酸中毒，补充体液和电解质
C. 纠正酸中毒，应用胰岛素
D. 补充体液和电解质，应用胰岛素
E. 应用中枢兴奋剂及胰岛素

[单选题]肥胖2型糖尿病患者首选口服降糖药物为（）。

A. 格列奇特
B. 二甲双胍
C. 阿卡波糖
D. 瑞格列奈
E. 吡咯列酮

[单选题]糖尿病周围神经^{(diabetic peripheral nerve)}病变的临床表现不包括（）。

A. 双侧肢体末端出现对称性麻木、疼痛
B. 疼痛呈刺痛、灼痛或痛觉过敏
C. 伴有四肢冷凉、皮肤蚁行感
D. 胫前色素沉着
E. 伴有发热、触电感，或手套、袜套样感觉

[多选题]下列药物中可引起药源性低血糖的有（）。

A. 大剂量使用胰岛素
B. 大剂量使用促胰岛素分泌剂
C. 水杨酸类
D. β-受体阻滞剂或激动剂
E. 单胺氧化酶抑制剂

[多选题]患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

A. A, B, C, D

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