【名词&注释】
低血糖(hypoglycemia)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、降糖药(hypoglycemic drug)、水中毒(water intoxication)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、食欲不振(loss of appetite)、大手术(major operation)
[单选题]患者,20岁,糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L。血pH7.2。对此患者首先应考虑()
A. 低血糖
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 酮症酸中毒
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒
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[单选题]为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当()
A. 尿糖测定
B. 空腹血糖
C. 口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)
D. 皮质素葡萄糖耐量试验
E. 空腹胰岛素测定
[多选题]磺脲类降糖药的适应证是()
A. 饮食治疗未能控制的2型糖尿病轻、中度患者
B. 1型糖尿病患者可与胰岛素合并使用
C. 单纯治疗1型糖尿病
D. 糖尿病患者进行大手术(major operation)时
E. 用于治疗酮症酸中毒
[单选题]女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性
A. A
[单选题]男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振(loss of appetite)进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。
A. C
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