男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、肺动脉(pulmonary artery)、心绞痛(angina pectoris)、多巴酚丁胺(dobutamine)、呼吸困难(dyspnea)、右心房(right atrium)、心律不齐(arrhythmia)、风心病(rheumatic heart disease)、洋地黄类(digitalatis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男，67岁。1年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP110/80mmHg，心尖冲动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。

A. D

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[单选题]单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是（）

A. 第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低
B. 可引起声嘶
C. 不会引起左心室扩大
D. 最早期症状为劳累性呼吸困难
E. 可出现右心衰

[单选题]男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分，心律不齐^(arrhythmia)，S强弱不等。治疗首选（）

A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺

[单选题]二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病^{(rheumatic heart disease)}（）

A. 40％
B. 20％
C. 50％
D. 30％
E. 60％

[单选题]二尖瓣狭窄时，X线后前位表现（）

A. 肺淤血
B. 左主支气管上抬
C. 食管下段后移
D. 左心缘变直，右心缘有双心房影
E. 右心房增大

[单选题]主动脉瓣狭窄的临床三联征为（）

A. 呼吸急促、锁骨窝塌陷、休克
B. 呼吸困难、休克、咯血
C. 呼吸困难、心绞痛、晕厥
D. 咯血、胸痛、休克
E. 咳嗽、晕厥、气短

[单选题]患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导（）

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 心房黏液瘤
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]三尖瓣狭窄可见（）

A. 右心室和肺动脉干扩大
B. 左心房轻度增大伴明显肺淤血
C. 右房和上腔静脉突出
D. 左心房增大
E. 右房增大，右心室上腔静脉和奇静脉扩大

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