一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、陈旧性(old)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、右心室(right ventricle)、醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist)、重要依据(important basis)、无症状(asymptomatic)

[单选题]一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状^{(asymptomatic)}，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A. ACEI
B. 地高辛
C. 地尔硫
D. 速尿
E. 肼屈嗪加硝酸酯类

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学习资料：

[单选题]患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。

A. B

[单选题]心肌梗死最多见的并发症是（）。

A. 室壁瘤
B. 心肌梗死后综合征
C. 乳头肌功能失调或断裂
D. 栓塞
E. 心脏破裂

[单选题]关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）。

A. 心电图上无病理性Q波者不能除外
B. 右心室^{(right ventricle)}梗死多伴发于下壁梗死
C. 漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D. 早期二维超声心动图检查有助于诊断
E. 肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

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