男性，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、肠粘连(intestinal adhesion)、胸膜炎(pleurisy)、膀胱炎(cystitis)、溃疡病(canker)、间歇性(intermittent)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、大汗淋漓

[单选题]男性，32岁。间歇性^{(intermittent)}上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。

A. A

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[多选题]弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}的病人，采取半卧位的原因是()

A. A．渗出液集中于盆腔，便于引流
B. B．防止发生血栓性静脉炎
C. C．减轻膈肌压迫，利于呼吸循环
D. D．减轻中毒症状
E. E．减少肠粘连的发生

[单选题]女性，18岁。急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。白细胞20×109/L，N90%。最可能的术后并发症是（）。

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

[单选题]女性，34岁。溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是（）。

A. 细菌性痢疾
B. 肠道功能紊乱
C. 膀胱炎
D. 盆腔脓肿
E. 直肠癌

[单选题]男性，42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。

A. B

[单选题]男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

A. D

[单选题]男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

A. E

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