患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、硝酸甘油(nitroglycerin)、血吸虫(japonicum)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、烦躁不安、产生影响(have effect)、地高辛治疗(digoxin intervention)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160／90mmHg。选择降压药物时慎用（）

A. 利尿剂
B. ACEI
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体阻滞剂
E. ARB

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1－2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积

A. 预防呼吸道感染，避免体力活动
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 人工瓣膜置换术
D. 地高辛治疗^{(digoxin intervention)}
E. 利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}

[单选题]男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3／9.3kPa（100／70mmHg），脉率110次／min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. E

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S－T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. C

[单选题]患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻；伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

A. C

[单选题]男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，SI强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。

A. B

[多选题]患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。

A. A, B, C

[多选题]男性，56岁，发现高血压10年，1周来工作繁忙，出现头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186／112mmHg，心率118次／min，律齐，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿

A. A, B, C

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