患者，女，40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体：BP180/110mmHg，满

【名词&注释】

低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、低钾血症(hypokalemia)、密切联系(close contact)、酮康唑(ketoconazole)、长期使用(long-term use)、碱中毒(alkalosis)、各种因素(various factors)、继发性糖尿病(secondary diabetes mellitus)、可的松(cortisone)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)

[单选题]患者，女，40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体：BP180/110mmHg，满月脸，多血质，皮肤可见宽大紫癜，血糖12.9mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿皮质醇增高。小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}试验不能缓解。但大剂量地塞米松试验阳性，为明确病因，除肾上腺CT检查外，最需要进行的检查是（）。

A. 鞍区MRI
B. 肾脏B超
C. 胸部CT
D. 肾动脉造影
E. 头颅X线平片

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[单选题]下列哪个激素更符合异位激素的条件（）。

A. 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺
B. 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮
C. 由心房细胞分泌的利钠多肽
D. 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E. 由胰岛细胞分泌的生长抑素

[单选题]女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的（）。

A. 酮康唑治疗
B. 泼尼松或地塞米松替代治疗
C. 口服溴隐亭治疗
D. 立即行垂体放疗
E. 肾上腺再次手术

[单选题]引起Graves病基本的原因是（）。

A. 长期碘摄入不足
B. 长期碘摄入过多
C. 各种因素^{(various factors)}致下丘脑分泌TRH过多
D. 各种原因致垂体分泌TSH过多
E. 遗传易感性和自身免疫功能异常

[单选题]甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）。

A. T3、T4测定
B. 喉镜检查
C. 控制心率
D. 给予氢化可的松^(cortisone)
E. 测基础代谢率

[单选题]肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）。

A. 颅内
B. 颈部
C. 胸内
D. 腹主动脉旁
E. 髂窝

[单选题]男性，26岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿，血糖300mg/L，尿蛋白（2+），WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。减轻蛋白尿可选用（）。

A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. α1受体阻滞剂

[单选题]患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。

A. D

[单选题]低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变（）。

A. 口渴明显
B. 恶心、呕吐、肌肉痉挛
C. 尿比重低
D. 尿内Cl-很少
E. 血清Na+降低

[单选题]下列哪一项不是低钾血症的原因（）。

A. 长期使用呋塞米
B. 代谢性酸中毒
C. 禁食
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 代谢性碱中毒

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