患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、管理条例、树枝状(dendritic)、医务人员(medical staff)、呼吸困难(dyspnea)、性肺炎、上呼吸道(upper respiratory tract)、麻醉药品和精神药品管理

[填空题]患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。

常用的手术方式有(提示 患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解，此次胃镜：胃食管齿状线明显上移，齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。)

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学习资料：

[单选题]纵隔肿瘤产生症状的主要原因是

A. 内分泌活动
B. 穿破肺组织及大血管
C. 通过延髓的迷走神经反射
D. 像其他任何恶性肿瘤一样直接侵犯
E. 局部压迫

[单选题]女性，28岁，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急，而后出现哮喘症状，呼吸困难。体格检查：发绀，呼气性呼吸困难，气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音；右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片：左肺纹理消失，压缩90%；右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是

A. 哮喘发作伴左侧张力性气胸，左肺大泡破裂可能
B. 哮喘持续发作
C. 大叶性肺炎
D. 右侧自发性血胸，左侧肺大泡破裂
E. ARDS

[单选题]对休克患者监测补液的最佳指标是 ( )

A. 血压
B. 脉压
C. 尿量
D. 中心静脉压
E. 肺动脉楔压

[多选题]气管插管操作时的并发症有 ( )

A. 口腔组织损伤
B. 高血压、心动过速
C. 返流误吸和吸入性肺炎
D. 颅内高压
E. 喉、支气管痉挛

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2003年10月1日
B. 2004年11月1日
C. 2005年10月1日
D. 2005年11月1日
E. 2006年11月1日

[单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德活动
B. 医德修养
C. 医德评价
D. 医德教育
E. 医德决策

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