【导读】
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1. [单选题]硝酸异山梨酯的主要作用是().
A. 解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
B. 降低心脏后负荷(heart afterload),减少心肌氧耗
C. 扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷(heart preload),减少心肌氧耗
D. 减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗
E. 使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复
2. [单选题]应用降压药治疗高血压病,下列原则中哪一条是错误的().
A. 血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平
B. 单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药
C. 血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药
D. 坚持个体化用药
E. 发生高血压危象时要紧急降压
3. [单选题]非器质性心脏病者一般不会出现()。
A. 窦性心动过速
B. 室早二联律
C. 阵发性室上性心动过速
D. Ⅰ度房室传导阻滞
E. 阵发性房速
4. [单选题]室性心动过速的临床症状不包括()。
A. 低血压
B. 气促
C. 晕厥
D. 多尿
E. 可无临床症状
5. [单选题]女性,35岁。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()。
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
6. [单选题]男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/65mmHg,心率41次/分,律齐,最可能的心律失常是()。
A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 完全右束支传导阻滞
7. [单选题]男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()。
A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
8. [单选题]患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐(arrhythmia),心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。
A. C
9. [单选题]患者男,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,不伴大汗,休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,吸烟30年,20~30支/日,少量饮酒。查体:T36.2℃,P86次/分,BP145/90mmHg,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心律规整,心率86次/分,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查:心电图:窦性心率86次/分,心电轴-13°,RV5+SV1=4.2mV。
A. C
10. [单选题]心室率可快可慢,可规则也可不规则的是()。
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速