7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚0．3cm，不活泼，纳差，反复

【名词&注释】

结合力(binding force)、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、蚕豆病(favism)、组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、新生儿溶血性疾病(newborn hemolytic diseases)

[单选题]7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}厚0．3cm，不活泼，纳差，反复腹泻，面苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，考虑为（）

A. 营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B. 营养不良Ⅱ度，巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 营养不良Ⅲ度，巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
D. 营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
E. 营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血

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[单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×1012／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×109／L，L0．75，N0．23，PLT371×109／L，Rc0．012。

A. C

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×109／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. E

[单选题]3．5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括（）

A. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}
B. 磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血
C. 新生儿溶血性疾病^{(newborn hemolytic diseases)}
D. 感染诱发的溶血
E. 先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型

[单选题]6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×109／L，RBC3．02×1012／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 川崎病
C. 组织细胞坏死性淋巴结炎
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血

[单选题]诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）

A. 血清铁降低
B. 血清铁蛋白降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 外周血呈小细胞低色素性贫血
E. 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

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