【导读】
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1. [单选题]关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的()
A. 血涂片中出现幼红细胞
B. 血清结合珠蛋白升高
C. 血清间接胆红素升高
D. 网织红细胞数升高
E. 红细胞寿命缩短
2. [单选题]关于溶血性贫血下列不正确的是()
A. 血清间接胆红素升高
B. 血清结合珠蛋白升高
C. 血涂片中出现幼红细胞
D. 网织红细胞数升高
E. 红细胞寿命缩短
3. [单选题]关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是()
A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgG
C. 可继发于结缔组织病
D. Coombs试验可以阴性
E. 禁用免疫抑制剂
4. [单选题]关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是()
A. 治疗原发病最为重要
B. 糖皮质激素治疗需维持终身
C. 糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D. 间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E. 可用免疫抑制剂治疗
5. [单选题]女性,18岁,有风湿病史,因贫血、脾大入院。实验室检查:红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性,最可能的诊断是()
A. 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
6. [单选题]男性,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能发生的输血不良反应(并发症)是()
A. 非溶血性发热性输血反应
B. 溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷(overload)
7. [单选题]男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是()
A. 抗生素治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 输血
D. 骨髓移植
E. 切除脾
8. [单选题]男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
A. C
9. [单选题]女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素。
A. C
10. [单选题]男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×109/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)
A. B