老年内分泌系统疾病题库2022模拟系统204

1. [单选题]患者男，60岁，肥胖，无自觉不适，体检发现空腹血糖7.6mmol/L。该患者的诊断是（）

A. 需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断
B. 2型糖尿病
C. 1型糖尿病
D. 糖耐量异常
E. 空腹血糖受损

2. [多选题]“死亡四重奏”的危险因素包括（）

A. 高血压
B. 中心性肥胖
C. 高三酰甘油血症
D. IGT
E. 微量清蛋白尿

3. [多选题]患者女，68岁，空腹血糖5.7mmol/L，OGTT2h后血糖9.8mmol/L，体型肥胖，宜采取的干预措施包括（）

A. 控制饮食
B. 加强运动
C. 服用二甲双胍
D. 服用格列齐特
E. 服用吡格列酮

4. [多选题]泌乳素瘤^{(prolactinoma)}的诊断要点主要有（）

A. 首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症
B. 结合病史与临床症状
C. 鞍区MRI薄层扫描与增强检查
D. 腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查
E. 垂体PRL细胞分泌储备功能评价

5. [多选题]关于胰岛素的不良反应，叙述正确的有（）

A. 低血糖最常见
B. 变态反应最常见
C. 变态反应由IgG引起
D. 各种胰岛素均有抗原性和致敏性
E. 由于视网膜病变而出现屈光不正

6. [单选题]患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步检查的首选项目是（）

A. 双侧睾丸及前列腺B型超声
B. 性腺功能评价
C. 眼科视野检查与脑神经功能评价
D. 鞍区CT
E. 鞍区MRI薄层扫描+动态增强

7. [单选题]患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是（）

A. 尿常规
B. 空腹快速血糖
C. 空腹血浆胰岛素水平
D. 糖化血清蛋白
E. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

8. [单选题]患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。对于该患者，首选药物是（）

A. 秋水仙碱
B. 丙磺舒
C. 磺吡酮
D. 苯溴马隆
E. 别嘌呤醇

9. [多选题]患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。

A. A, B, C, D, E, F

10. [多选题]患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。

A. A, B, D, E, F

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