急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾小球肾炎(glomerulonephritis)、链球菌(streptococcus)、肾功能(renal function)、呼吸困难(dyspnea)、出血点(petechia)、烦躁不安、不明显(not obvious)、不同于(different from)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]急进性肾炎，不同于^{(different from)}急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）。

A. 以肉眼血尿为主
B. 链球菌感染后4天内发病
C. 有显著高血压及心、脑并发症
D. 对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E. 进行性肾功能不全

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是（）。

A. 立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
B. 立即行膀胱修补和膀胱造瘘
C. 输血、补液下行膀胱修补
D. 输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术
E. 输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合

[单选题]男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. D

[单选题]男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心、呕吐，头痛，呼吸困难，BP240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，发热，尿常规示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治疗，现停止血透1个月。

A. B

[单选题]男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显^{(not obvious)}。

A. A

[单选题]男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。

A. D

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