【导读】
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1. [单选题]急性白血病完全缓解(complete remission)的标准,下列哪项是错误的()。
A. 症状、体征消失
B. 血象恢复正常
C. 血红蛋白>100g/L
D. 外周血中无幼稚白细胞
E. 骨髓中原始细胞加幼细胞<10%
2. [单选题]患者,男性,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的诊断是()。
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性白血病
3. [单选题]患者女,72岁,因“白细胞增高4个月”来诊。患者于4个月前查体,发现白细胞18×109/L,后多次复查白细胞异常,无乏力、盗汗,无发热。查体:皮肤、巩膜无黄染,皮肤未见出血点及淤斑,浅表淋巴结不大,腹平软,肝、脾未及。血常规:白细胞20×109/L,血红蛋白125g/L,血小板160×109/L,分类淋巴细胞0.81。骨髓涂片分类:增生活跃,淋巴细胞0.55,以成熟小淋巴细胞为主,染色质凝集,未见核仁,幼稚淋巴细胞0.02。染色体核型:46,xx[20]。患者确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL),其分期应为()
A. Rai1期,BinetA期
B. Rai1期,BinetB期
C. Rai0期,BinetA期
D. Rai0期,BinetB期
E. Rai3期,BinetC期
4. [单选题]患者,男,45岁,1年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近1周来出现发热伴皮肤出血点,查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是()
A. C
5. [单选题]慢粒最突出的体征为()
A. 贫血貌
B. 浅表淋巴结肿大
C. 皮肤瘀斑
D. 肝大
E. 脾大
6. [单选题]可能根治慢性粒细胞白血病的方法是()
A. A
7. [单选题]治疗脑膜白血病首选药物是()
A. 环孢素
B. 环磷酰胺
C. 三尖杉酯碱
D. 6-巯基嘌呤(mercaptopurine)
E. 甲氨蝶呤
8. [单选题]常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是()
A. B
9. [单选题]患者男,40岁。发热伴鼻出血一周。检查:牙龈肿胀,肝脾轻度大。血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)增加。应诊断为()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性红白血病
10. [单选题]患者男,20岁。苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,非特异性酯酶阴性,糖原染色阳性,中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)增加,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是()
A. 脾切除术
B. 控制感染
C. 输血小板悬液
D. 白细胞去除术
E. 鞘内注射甲氨蝶呤