某慢性呼吸衰竭病人pH7．3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善按

【名词&注释】

慢性阻塞性(chronic obstructive)、青霉素(penicillin)、葡萄球菌(aureus)、慢性呼吸衰竭(chronic respiratory failure)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、滑石粉(talc)、动脉血气(arterial blood gas)、化学性(chemical)、利多卡因麻醉、呼吸衰竭病人(respiratory failure patients)

[单选题]某慢性呼吸衰竭病人^{(respiratory failure patients)}pH7．3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善按通气功能外还应选择哪种治疗（）。

A. 注射5％碳酸氢钠
B. 注射乳酸钠
C. 静注三羟甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠

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[单选题]下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液（）。

A. RF1：160阳性
B. LDH490IU/L
C. ADA26U/L
D. CEA20μg/L
E. 葡萄糖3.36mmol/L

[单选题]关于化学性^(chemical)胸膜固定术，错误的是()

A. A．作用机制是产生无菌性胸膜炎症而使两层胸膜粘连
B. B．常用的粘连剂有四环素、滑石粉
C. C．气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征
D. D．可用于恶性胸腔积液患者
E. E．注入粘连剂前应予利多卡因麻醉胸膜

[单选题]气胸的体征不包括下列哪项()

A. A．气管多移向健侧
B. B．叩诊呈浊音
C. C．患侧呼吸运动和语颤减弱
D. D．患侧胸部隆起
E. E．患侧听诊呼吸音减弱或消失

[单选题]通气血流比值增大，表明肺内出现（）。

A. 解剖无效腔增大
B. 生理无效腔增大
C. 肺泡无效腔增大
D. 解剖动静脉短路
E. 功能性动静脉短路
F. 肺内气体交换障碍

[单选题]男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血丝，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区；血WBC24×109/L。入院后用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是（）。

A. 克雷白杆菌肺炎并发气胸
B. 葡萄球菌肺炎并发气胸
C. 肺炎链球菌肺炎并发气胸
D. 肺炎链球菌肺炎并发脓胸
E. 葡萄球菌肺炎并发脓胸

[单选题]慢性阻塞性肺疾病动脉血气^{(arterial blood gas)}分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于（）。

A. 通气/血流比率失调
B. 弥散障碍
C. 通气量不足
D. 静动脉血分流
E. 以上都不是

[多选题]男性，25岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎疗效好，此次仍用青霉素治疗，但5天后发热不退。下列各项中哪项有可能（）

A. 肺炎链球菌的肺外感染
B. 混合其他细菌感染
C. 肺炎链球菌耐药菌株感染
D. 药物热
E. 以上均不是

[单选题]女，35岁，乏力，低热2个月余，疑有结核。

A. E

[单选题]患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。

A. D

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