张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2

【名词&注释】

通透性(permeability)、低血压(hypotension)、脑水肿(brain edema)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、广泛性、总胆红素(total bilirubin)、特别注意(special attention)、食欲不振(loss of appetite)、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)、测体温(a temperature-taking)

[单选题]张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。

A. A

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[单选题]护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时，下列说法错误的是（）

A. 与广泛性小血管受损，血管壁通透性增加有关
B. 与DIC导致血液淤滞有关
C. 与大出血有关
D. 与继发感染有关
E. 与肾血流量减少有关

[单选题]林某，男，34岁。发热2周入院，精神恍惚，测体温^{(a temperature-taking)}39.6℃，脉搏92次／分，腹部不适，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒。为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为（）

A. A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.十二指肠胆汁引流液培养

[单选题]护理伤寒患者，需特别注意^{(special attention)}观察生命体征变化的是在（）

A. 发病后1~2周
B. 发病后3～4用
C. 发病后2~3周
D. 潜伏期末
E. 以上都不是

[单选题]患者，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃，P120次／分，BP135／75mmHg，R38次／分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿啰音，颈强直（+），经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是（）

A. 高热
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 中枢性呼吸衰竭
E. 肺内感染

[单选题]刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。

A. B

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