8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、房室传导阻滞、低血压(hypotension)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、心律不齐(arrhythmia)、烦躁不安、体循环(systemic circulation)、右心房压力(right atrial prssure)

[单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

A. A

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学习资料：

[单选题]患儿女，12岁，因“心悸、胸闷半年”来诊。1个月前昏厥2次。查体：HR50次/min。ECG：三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。阿托品治疗后症状未见改善。最佳治疗方案为（）

A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 静脉滴注阿托品
C. 麻黄碱
D. 安装临时起搏器
E. 安装永久起搏器

[单选题]左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是（）

A. 心缺氧缺血
B. 低血压
C. 肺淤血，肺水肿
D. 体循环^{(systemic circulation)}淤血，回心血量减少
E. 肺部感染

[单选题]心导管检查诊断房间隔缺损的可靠依据是（）

A. 导管由右心房进入左心房
B. 右心房血氧含量低
C. 右心房压力^{(right atrial prssure)}高
D. 导管进入肺动脉
E. 以上都不是

[单选题]动脉导管未闭的特征性体征是（）

A. 左心房、左心室增大
B. 水冲脉
C. 股动脉枪击声
D. 胸骨左缘上方有连续性机器样杂音
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

[单选题]房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

[单选题]4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈靴形，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

[单选题]2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。

A. B

[单选题]男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

A. D

[单选题]4岁女孩，发热，流涕3天，后出现心悸、胸闷。查体面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐^(arrhythmia)。急查心电图示窦性心律，95次/分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波。

A. B

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