男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、腹股沟(inguinal)、血塞通、多发性神经炎(polyneuritis)、血小板抑制剂(platelet inhibitor)、共济失调(ataxia)、自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)、全脑血管造影术、腓肠肌压痛

[单选题]男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。

A. A

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[单选题]为确诊自发性蛛网膜下腔出血^{(spontaneous subarachnoid hemorrhage)}，首要检查方法是（）

A. 头部MRI
B. 脑血管造影
C. 腰椎穿刺
D. CT血管成像（CTA.
E. 头部CT

[单选题]女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调^(ataxia)。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）

A. 左侧椎动脉闭塞
B. 左侧颈内动脉闭塞
C. 脑桥出血
D. 丘脑出血
E. 小脑出血

[单选题]男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅴ级
D. Ⅳ级
E. Ⅲ级

[单选题]24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是（）

A. 针灸
B. 激素
C. 青霉素
D. 血塞通
E. 维生素

[单选题]左侧角回（Gerstmann）综合征的经典表现不包括（）

A. 计算不能
B. 不能识别手指
C. 左右侧定向不能
D. 书写不能
E. 体象障碍

[单选题]对嵌压性神经病描述不正确的是（）

A. 正常时经过狭窄解剖通道的神经由于反复的缩窄性压迫导致脱髓鞘
B. 临床表现似多发性神经炎
C. 严重的压迫可有轴突变性
D. 可服用非类固醇性抗炎药治疗
E. 肌电图呈失神经支配为手术指征

[单选题]女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。

A. A

[单选题]男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

A. A

[单选题]男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。

A. C

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