一足月新生儿出生后第8天，因少吃、少哭、少动3天入院。体检：体

【名词&注释】

风疹病毒(rubella virus)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、胆红素(bilirubin)、心源性休克(cardiogenic shock)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、葡萄糖脱氢酶(glucose dehydrogenase)、葡萄糖醛酸苷酶、早产儿颅内出血(premature infants with intracranial hem ...)

[单选题]一足月新生儿出生后第8天，因少吃、少哭、少动3天入院。体检：体温38℃，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次／分，心肺（-），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应考虑（）。

A. 胸部X线摄片
B. 脑脊液常规和生化培养
C. 颅脑CT检查
D. 血清胆红素测定
E. 膀胱穿刺、尿液培养

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学习资料：

[单选题]以下哪一项是生理性黄疸（）。

A. 足月儿生后4天胆红素213μmol／L
B. 每日上升92μmol／L
C. 生后20小时出现黄疸
D. 足月儿生后17天皮肤可见黄染
E. 足月儿血中结合胆红素42μmol／L

[单选题]以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一（）。

A. 丙酮酸激酶
B. Y.Z蛋白
C. 葡萄糖醛酸转移酶^{(glucuronosyltransferase)}
D. 葡萄糖醛酸苷酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶^{(glucose dehydrogenase)}

[单选题]哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变（）。①风疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨细胞病毒⑤弓形虫

A. ①、②、③
B. ①、②、⑤
C. ①、①、⑤
D. ②、③、④
E. ③、④、⑤

[单选题]一个3天大的足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血白细胞9×109／L．中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25％．血压40／20mmHg。诊断应考虑为（）。

A. 新生儿肺炎、心力衰竭
B. 新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症
C. 新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克
D. 新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克
E. 新生儿肺炎、新生儿败血症、心源性休克

[单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。

A. 10mg/dl
B. 15mg/dl
C. 20mg/dl
D. 25mg/dl
E. 30mg/dl

[单选题]早产儿颅内出血^{(premature infants with intracranial hem)}最常见的原因是（）。

A. 产伤
B. 感染
C. 窒息缺氧
D. 血管畸形
E. 凝血因子的缺乏

[单选题]晚发型新生儿败血症主要感染途径是（）。

A. 产道
B. 呼吸道
C. 泌尿道
D. 消化道
E. 脐部

[单选题]光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）。

A. 蓝光照射的疗效最好
B. 双面光优于单面光
C. 灯管距患儿约20～25cm
D. 光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E. 血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

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